Ртутный градусник: оцениваем риск отравиться ртутью
Ртутный градусник остается неотъемлемым атрибутом практически каждого дома и учреждения. Несмотря на создание новейших усовершенствованных электронных термометров, большинство людей по-прежнему пользуются проверенными измерителями температуры тела старого образца. Их несомненными достоинствами являются низкая цена и высокая точность показаний. Однако при их эксплуатации всегда есть риск разбить градусник и получить отравление таким опасным ядом, как ртуть.
Градусник с точки зрения технической характеристики – это трубка из стекла, запаянная с обеих сторон. Перед запаиванием весь воздух изнутри выкачивается, в трубке создаётся полнейший вакуум. С одного конца трубки прикрепляют резервуар с ртутью. Кстати, сколько в градуснике ртути зависит от того где и кем он был сделан. Российские производители помещают 3 г, иностранные – 1-2 г.
Внутри трубки крепится шкала температур с пометками, обозначающими одну десятую градуса. Место соединения резервуара с самой трубкой сужается, тем самым создаётся препятствие для продвижения ртути обратно. Это сделано для того, чтобы сохранять показания после измерения температуры.
Измерение температуры тела происходит таким образом. От контакта с поверхностью кожи ртуть в градусниках начинает нагреваться и расширяться. Когда температура достигла наивысшей точки, жидкий металл больше не расширяется, а застывает на отметке, определяющей точку максимума. Вся процедура занимает в среднем семь-десять минут. Как видно, манипуляция эта довольно проста, но таит в себе большую опасность. Стеклянная трубка – очень хрупкий предмет, и бывают случаи, когда она разбивается, вследствие чего высвобождается ртуть. Также градусник может лопнуть спустя долгое время использования после множественных микротрещин.
Попадая в воздух и окружающую среду, ртуть вызывает, собственно, отравление, то есть, патологическое состояние организма вследствие попадания в него большого количества паров ртути или ртутных соединений.
Для здоровья опасно любое количество этого металла, но критичной считается отметка 0,25 мг/м3, после которой начинаются проблемы с органами дыхания.
Если этот объём будет превышен, начнётся поражение всех органов и систем. В медицине принято считать опасной для здоровья такую концентрацию ртути: больше 35 нг/мл в крови и больше 150 мкг/л в моче. Характерно, что более опасна ртутная интоксикация для детей и женщин, они особенно уязвимы для неё.
Симптомы острого отравления ртутью
Если в крови человека находится более 500 нг/мл, а в моче более 600 мкг/л ртути, начинается острая ртутная интоксикация. Проявляются признаки отравления ртутью от градусника так:
- затрудненное дыхание, удушье, кашель;
- головная боль и головокружение;
- эмоциональное перевозбуждение, тремор рук;
- боль в горле при глотании и в области грудной клетки;
- одышка;
- пневмония;
- привкус металла и обильная слюна во рту;
- кровянистые выделения из дёсен, гингивит;
- резкое повышение температуры тела до 38, иногда до 40 градусов, при этом человека очень сильно знобит;
- боль в животе, отсутствие аппетита;
- тошнота и рвота, в рвотных массах бывают примеси крови;
- понос, возможен тоже с кровью;
- отмирание слизистой кишечника и почек, нефротический синдром;
- сильное обезвоживание.
Симптомы хронического отравления ртутью
Если на человека в течении длительного периода, например, пяти лет, воздействуют маленькие дозы ртути, у него начинается меркуриализм, проявляющийся так:
- слабость во всём теле, постоянная усталость, безразличие ко всему;
- постоянное обильное слюноотделение;
- постоянное отсутствие аппетита, частые тошнота и рвота без видимой причины;
- учащённое мочеиспускание;
- ухудшение состояния зубов и дёсен вплоть до полной потери зубов;
- снижение возможности ощущать вкусы и запахи, снижение уровня чувствительности кожи;
- истощение, анорексия;
- постоянный тремор рук при любом движении, после него сразу начинается тремор ног и всего тела;
- постоянная раздражительность и бессонница или, наоборот, сонливость;
- светобоязнь;
- сыпь на коже, гиперкератоз и гипертрихоз;
- обильное потоотделение даже без физических нагрузок;
- отекание ступней и кистей;
- гипотония;
- аритмия;
- акродиния.
Последствия отравления ртутью
Если симптомы интоксикации долго игнорировать или лечение произвести неправильно, или количество ртути в организме было чрезмерным, возможны такие последствия:
- острая дыхательная недостаточность;
- безумие;
- паралич;
- кома;
- смерть;
- если отравилась беременная, у её плода разовьётся церебральный паралич, атрофируется головной мозг и мозжечок;
- если отравился новорожденный, у него пострадают сразу несколько функций организма: речевая, слуховая, зрительная, будут мучить головные боли и впоследствии проблемы с памятью. Возможны паралич, ступор, кома и летальный исход. Бывает, что проявления интоксикации остаются с человеком до конца жизни.
Первая помощь при отравлении
- Вызвать спасателей.
- В помещении открыть все окна, постараться собрать ртуть.
- Пострадавшего человека вывести из помещения с парами ртути.
- Дать ему выпить побольше воды, очень кстати будет добавить в неё марганцовку. Вместо воды допускается чай или молоко.
- Если дома имеется сорбент полисорб, надо обязательно выпить его, причём как можно скорее, чтобы ртуть не успела разойтись по всем органам и тканям. Этот порошок очень хорошо выводит токсины из тела человека, при этом действует чрезвычайно быстро: уже через одну минуту после попадания внутрь организма.
Насчёт пользы в данной ситуации активированного угля мнения врачей разделились. Одни медики считают его абсолютно неспособным воздействовать на тяжёлые металлы, поэтому в случае с ртутным отравлением пить его просто бессмысленно. Другие уверены, что этот сорбент окажется весьма полезным для выведения данного химического элемента. Известен рецепт средства, которое некоторыми специалистами считается допустимым в подобной ситуации. Это смесь воды, обогащённой серой, с активированным углём и яичным белком.
- Далее надо вызвать у пациента рвоту. При этом, если он находится в лежачем положении, обязательно следить, чтобы его голова была повёрнута набок во избежание захлёбывания рвотными массами. После завершения позывов к рвоте больному надо прополоскать рот, лучше не просто водой, а раствором марганцовки.
- Если человек потерял сознание, надо убедиться, что его язык не запал внутрь пищевода, если это произошло – вытащить язык наружу.
- Можно сделать укол с глюкозой или хлоридом кальция.
- Можно сделать инъекцию унитиола – универсального антидота, использующегося в случаях отравлений тяжёлыми металлами.
- Дать пациенту слабительное, чтобы этим путём тоже очистить организм от яда.
Лечение отравления ртутью в больнице
- Промывание желудка с помощью зонда смесью воды и натрия тиосульфата, оксида магния и яичного белка.
- Промывание желудка с помощью зонда смесью воды с активированным углём и сульфатом магния.
- Экстракорпоральная детоксикация, гемодиализ, гемосорбция, лимфосорбция, перитониальный диализ.
- Введение антидотов: унитиола, D-пеницилламина, натрия тиосульфата, ЭДТА.
- Сифонные клизмы с активированным углём и танином.
- Длительные капельницы с глюкозой, хлоридом натрия.
- Применение лекарств для укрепления сердца внутривенно или капельницей.
- Если произошёл отёк гортани, интубация трахеи – трахеостомия.
- Обильное питьё, предпочтительно отвар шиповника и настой глюкозы.
- Если из-за воздействия ртути начался стоматит или гингивит, в полости рта надо прижечь образовавшиеся язвочки.
- Кровопускание и переливание цитратной крови.
- Инъекции витаминов В1, С, Р, К.
- Терапия сопутствующих заболеваний и симптомов: артериальной гипертензии, кишечных колик и так далее.
- Хроническое отравление ртутью лечат такими препаратами: пеницилламин, D-пеницилламин, N-ацетил-DL-пеницилламин совместно с симптоматической терапией.
Что делать, если градусник разбился
Если такое неприятное происшествие произошло, необходимо четко понимать опасна ли ртуть из разбитого градусника и что предпринять в такой ситуации. В первую очередь нужно:
- Вывести из помещения всех людей и животных.
- Вызвать МЧС.
- Если МЧС вызвать нельзя, надо собрать ртуть самостоятельно, но при строгом соблюдении норм предосторожности. Обязательно надеть защитную маску, резиновые перчатки, бахилы.
- Ртутные шарики собирать с помощью скотча, листа плотной бумаги или фольги. Можно использовать шприц, которым захватывать металлические шарики.
- Ни в коем случае не использовать для сбора шариков пылесос: он только распространит металл по всей комнате, а сам пропитается им бесповоротно, и превратится в источник яда.
- Собранные шарики лучше всего класть в стеклянную банку с водой или раствором марганцовки, при её отсутствии – в герметичный пакетик. Если элементы ртути находятся на постели, одежде, ковре и тому подобном, нужно плотно упаковать эту вещь и отдать в МЧС.
- После устранения всех шариков ртути сделать влажную уборку помещения.
Нельзя выбрасывать собранную ртуть и сам разбитый термометр в мусорный контейнер или какое-либо другое место прямо на улице: это создаст колоссальную угрозу для здоровья и жизни всех живущих вокруг людей и животных. Если поблизости нет специального контейнера для градусников, лопнувший прибор и его содержимое надо отвезти в предназначенный для этого пункт приёма.
Случайное проглатывание ртути из градусника
Что будет если случайно проглотить ртуть из градусника (обычно это случается с детьми)? Этот металл в жидком виде быстро начнёт своё отравляющее действие в теле. Человек ощущает непонятное эмоциональное угнетение, полное отсутствие аппетита, вкус металла во рту, боль в голове и головокружение, часто бывает тошнота и рвота.
Если глотнуть слишком много ртутных шариков, начнётся сильная боль в области живота, диарея с примесями крови и слизи. В самом худшем случае наступит смерть. Но чаще всего никакого вреда проглоченная ртуть не приносит: внутри организма она практически не всасывается в ткани. Через день-два она просто выходит из тела посредством дефекации.
Но помимо самой ртути, есть высокий риск попадания в пищевод мелких осколков стекла из градусника, и они могут причинить вреда гораздо больше, чем шарики токсичного металла. Если есть подозрение на осколки внутри, нельзя вызывать рвоту, так как во время неё куски стекла могут повредить пищевод и другие органы. Надо сразу ехать в больницу, делать рентген и выполнять предписания врачей. Таковы особенности отравления ртутью из градусника.
Последствия такого происшествия тяжело спрогнозировать, потому что даже современная наука не знает до конца о влиянии ртути на здоровье человека.
Доподлинно известно только то, что интоксикация данным металлом увеличивает риск возникновения онкологических заболеваний. В целом, прогноз для отравившихся ртутью (при своевременно и грамотно начатом лечении) благоприятный. В течение трёх или даже двух недель их организм полностью восстанавливается.