Чесоточный клещ (чесотка)

Чесоточный клещ сосуществует с человеком уже многие тысячелетия. Чаще всего свою активность он проявлял во времена повальной антисанитарии, например, в Средневековье, а также в периоды войн и прочих массовых негативных явлений. Тогда люди мучились от такого неприятного явления, как чесотка, но не имели понятия, откуда оно может браться и что становится его причиной.

И только примерно с 17 века, когда появились микроскопы, учёные получили ответ на этот вопрос. Увидев сквозь многократное увеличение тоненькие туннели в коже человека и крошечных насекомых в них, исследователи поняли, что виной всему эти существа. В науке чесоточные клещи получили название Sarcoptes scabiei или Sarcoptes Hominis. В народе его ещё называют чесоточным зуднем. С того самого времени люди стали бороться с этими насекомыми как с первопричиной чесотки – высококонтагиозного инфекционно-паразитарного заболевания.

Одной из наибольших проблем, связанной с чесоточными клещами, является их крошечный размер – около 0,4 мм. Из-за этого они практически незаметны невооружённым глазом. Несмотря на то, что самка этого клеща живёт всего один месяц, она каждый день откладывает два-три яйца, то есть, за своё недолгое существование успевает наплодить огромное количество потомства. Новая личинка способна к размножению уже спустя полторы недели после того, как вылупится.

На теле человека клещи поселяются в роговом слое кожи, под верхним слоем эпидермиса, где прогрызают туннели. Там они проживают сами и также откладываю яйца. Для Sarcoptes scabiei характерен ночной образ жизни. В общем, почти всё время эти насекомые находятся внутри рогового слоя кожи, выбираясь наружу только с одной целью – нахождение себе пары противоположного пола.

Питаются они своеобразной массой, производимой особым веществом в их собственной слюне из сальных желез и клеток кожи человека.

Внешне эти паразиты напоминают маленьких черепах, покрытых чешуёй. Чешуйки служат им органом тактильных ощущений. Глаз у клещей нет. Передвигаться они могут только вперёд.

Признаки укуса чесоточного клеща

Признаки укусов клещей, или клещевой инвазии, зависят от силы иммунитета человека, а также от того, кто совершил укус – взрослая особь или личинка. Реакция на укус взрослой самки дадут о себе знать максимум через сутки, на поражение личинкой – примерно в течение четырёх дней, то есть, до момента её созревания.

Проявляется чесоточный клещ симптомами различной интенсивности и выраженности. Чаще всего это:

• Зуд в коже, особенно сильно проявляющийся ночью, потому что чесоточный клещ активен именно ночью.
• Тонкие линии на коже длиной 5-7 мм бледно-серого цвета, прямой или выгнутой формы, в конце с папулами или везикулами. На вид напоминают полиморфную сыпь.
• Экскориации, то есть, расчёсы, в виде точек или линий.
• Корки, зачастую с частичками крови и гноя.
• Располагаются в основном между пальцами рук, на животе (особенно возле пупка), молочные железы, ягодицы, мошонка, половые губы, подмышечные впадины, локтевые сгибы, запястья, поясница. В общем, те места на теле, где кожа более тонкая.

Чесотка разделяется на разновидности: «чесотка чистоплотных», узелковая чесотка и корковая чесотка. При «чесотке чистоплотных» проявления болезни незначительны, по ночам зуд беспокоит мало. В случае узелковой чесотки самым основным симптомом становятся коричнево-красные узелки под полосами, то есть, под туннелями, проложенными клещами. Эти узелки крайне трудно поддаются лечению. Корковая чесотка появляется вследствие дефицита иммунитета. В случае этого заболевания корки появляются на любой части тела. Такая форма болезни – самая заразная и опасная.

Опасность заключается в том, что в связи с почти полным отсутствием иммунитета организм почти не реагирует на имеющуюся внутри него инфекцию, и симптомы не возникают. Сама болезнь протекает абортивно, это значит, что одного или двух из характерных симптомов может не быть. Например, кожа может не зудеть, позывов к расчёсыванию не возникать. Но существует ряд особенностей, по которым можно распознать корковую чесотку. Это:

1. Волосы приобретают сероватый цвет, похожий на пепельный. Также портится их структура, волос становится сухим и ломким.
2. Корочки трудно поддаются удалению, а если даже получается их убрать, этот процесс бывает довольно болезненный.
3. Поражённые места становятся атипичными. Особенно это касается тыльной стороны кистей, коленей и локтей.
4. На ладонях рук и подошвах ног начинается гиперкератоз, вследствие чего образовываются контрактуры.
5. Сильно портятся ногти: становятся неестественно толстыми, неправильной формы, слоятся, меняют свой цвет.

Медикаментозное лечение укусов

Как правило, при укусах чесоточных клещей назначают противоскабиозные средства, то есть, этиотропную терапию. В основном используют антисептики и средства от паразитов. Сейчас существуют лекарства, сочетающие в себе оба эффекта. Также полезными будут противоаллергические, или антигистаминные препараты и глюкокортикостероиды, то есть, препараты, имитирующие воздействие гормонов, выделяемых надпочечниками.

Одним из популярнейших является Спрегаль – лекарство в виде аэрозоля. Оно годится и для взрослых, и для детей. Правда, его не рекомендуют использовать для кожи головы. Все другие части тела можно им обработать и оставить для воздействия на двенадцать часов. По истечении этого времени надо вымыться с моющим средством. Такую процедуру надо сделать два дня подряд и на четвёртый день для закрепления эффекта. Если ситуация с пациентом очень тяжёлая, можно использвать Спрегаль дважды в день. После окончания курса лечения необходимо сменить постельное и нательное бельё.

Перметрин – подходит даже для маленьких детей и для беременных женщин. Его обычно наносят на кожу на ночь, а утром смывают. Так нужно сделать два дня подряд, а потом на четвёртый день. На ладони и подошвы ног стоит нанести Перметрин ещё и на десятый день.

После применения лекарств от паразитов стоит воспользоваться серной мазью для антисептического эффекта. Её втирают на ночь на протяжении пяти дней. Нужно учитывать, что врачи не рекомендуют с этой целью использовать Линдан и бензойную кислоту во избежание тяжёлых побочных эффектов.

Эти средства допустимы только в условиях нахождения пациента на стационарном лечении.

В случае корковой чесотки надо сначала сделать иммунограмму и после неё, узнав причины плохого иммунитета, начать лечение. Как правило, сперва удаляют корки, например, салициловой кислотой, а потом начинают общую терапию. Таким больным обязательно нужно пить препараты от аллергии. Чаще всего это цитиризин, тавегил, супрастин. Важно помнить, что препарат цитрин в данном случае неэффективен из-за своей изменённой структуры.

Народные средства лечения

Среди самых популярных и проверенных временем народных рецептов можно выделить такие как:

Возможные последствия укусов чесоточных клещей

При длительно существующей чесотке или ее неадекватном лечении могут возникать не только нервно-психологические проблемы, связанные с сильным зудом, мешающим полноценной жизни, но и другие осложнения. Чесотка, как правило, осложняется кожными заболеваниями, такими как дерматит, микробная экзема, пиодермия, крапивница. У маленьких детей может возникать ещё и псевдолимфома. Самый большой риск существуют при постоянном интенсивном расчёсывании укусов. Бактерии поражают образовавшиеся ранки, и наступает гнойничковое поражение кожи. Крайне редко возникает лимфоплазия – появление твёрдых бордовых или синеватых узлов.

Профилактика

Избавляться от чесоточного клеща сложнее, чем не допустить заболевание, поэтому нужно соблюдать общие правила чиной гигиены и санитарии. Обязателен ежедневный душ, мытьё рук после посещения туалета и пребывания в общественных местах. Как нательное, так и постельное бельё необходимо стирать после первых признаков загрязнения, а также обрабатывать его термически, особенно проглаживать горячим утюгом. Кроме того, можно опрыскивать бельё спреем А-ПАР.

Недопустимо пользоваться чужим бельём, впрочем, остальную одежду тоже нежелательно носить после других людей. Не все задаются вопросом, сколько может жить чесоточный клещ на одежде, а ведь срок доходит до 5-6 суток.

После обнаружения чесоточного клеща у человека лечение нужно начать незамедлительно, а человека изолировать от остальных. Всех, кто был с ним в контакте, необходимо подвергнуть медицинскому осмотру. Всем лицам, проживающим с заболевшими людьми, обязательно назначаются превентивные меры.

Посмотрите полезное видео по теме